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介護保険 施設入居のタイミングはいつがいいの?ケアマネが解説します!

 

だんだん両親も歳をとってきたし、いずれは施設にお世話になるかもしれない。どのようなタイミングで皆さん施設に入っているのかな?

 

 

今は、自宅で介護をしているけれど施設に入ってもらうタイミングっていつなのかな?どんな種類の施設があるのか知りたい

 

 

元、施設相談員、現在は、ケアマネの「しもやん」です。そのような疑問にお答えします

 

 

結論から言うと「病院や施設からの退院・退居」「家族が無理だと感じた時」の2つですねです。詳しく説明しますね

 

 

本記事の内容

・施設入居のタイミング2つあります

・施設の種類

 

 

 

施設入居のタイミング 2つとは⁉

施設

施設入居のタイミングは、大きく2つあります

 

①病院からの退院・介護老人保健施設からの退居

病院からの退院

病気やケガで入院して退院する際に、本人の体が以前と比べて衰えてしまい、トイレになかなか行けない、ご飯も食べれない、お風呂も自分では入れない、家事、通院、買い物、受診、服薬、金銭管理、整容など誰かの手を借りないと生活ができない状態になってしまった。

 

家族での介護が介護保険サービスを使っても難しい場合。

 

家で見てあげたいけど、1日中付き添いは、できないわ

 

 

介護老人保健施設からの退居

 

 

まず、介護老人保健施設へ入居する多くの方は、上記のような入院して退院する際に、リハビリすれば在宅生活の可能性がある方が多いです。

 

介護老人保健施設は、主に医療ケアやリハビリを必要とする、要介護状態の高齢者を受け入れる施設で、自宅へ戻るためのリハビリが中心です。

 

もちろん、排せつ、食事、入浴などの介助もしてくれます。

 

しかし、入居期間が定められており退居を促されます。

 

自宅での介護が難しい場合、他の施設に入居するケースがあります。

 

退院後、施設でリハビリしたけれど、よくならない。自宅での介護もできない

 

②現在、在宅生活をして介護サービスを受けているが介護負担が大きくなった時

 

今までは、なんとか介護サービス(デイサービスやヘルパーさんやショートステイなど)を受けながら介護をしていたが、認知症が進行して徘徊や異食、転倒、暴言、介護拒否など介護者が疲労や精神的なストレスを抱え、体調を悪くして、限界と感じてしまい施設に入居するケースがあります。

 

 

以上の2点が施設入居のタイミングになります。在宅での介護が無理だと感じた時点で、施設入居のタイミングになるということですね。

 

*65歳以上の方(第一号被保険者)で病気やケガで入院された場合、介護保険の認定を受けていない場合は介護保険の認定申請を行いましょう。

介護保険の認定を受けないと施設には入れません。

また、現在介護保険の認定を受けている方は再度認定の見直し区分変更を行う方がいい場合がありますので担当のケアマネと相談しましょう。

 

介護申請については下記のリンクを参照にしてください

介護保険 申請 するタイミングはいつがいいの?どこですればいいの?

続きを見る

 

 

40歳から64歳まで(第二号被保険者)の方は、老化が原因とされる16種類の病気により介護状態になった方も介護保険の認定申請を行いましょう

老化が原因とされる16種類の病気

・がん・関節リウマチ・筋萎縮性側索硬化症・後縦靭帯骨化症・骨折を伴う骨粗鬆症・初老期における認知症・進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症およびパーキンソン病

・脊髄小脳変性症・脊柱管狭窄症・早老症・多系統萎縮症・糖尿病神経障害、糖尿病性腎症および糖尿病性網膜症・脳血管疾患・閉塞性動脈硬化症・慢性閉塞性肺疾患・

・両側の膝関節または股関節に著しい変形を伴う変形性関節症

施設の種類

 

在宅生活が困難になった方で、よく利用される施設を中心に記事を書いていきます。

 

特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、有料老人ホーム、グループホームの4つが良く利用されています。

 

特別養護老人ホーム

よく聞く名前やわね!

 

やはり、費用も比較的安く、各地域にもあるので、1番人気ですね。

 

入居者は、原則要介護3以上の方。(要介護1.2の方で特例入居要件の該当する方は入居対象になります)他の施設と比べて、料金が安いため入居までに時間がかかることが多いです。

 

ショートステイの部屋が空いていれば、長い期間ショートを利用することも可能です(ケアマネに相談)。

 

料金については、介護度、個室、多床室、本人の所得に応じた金額になるので施設に確認するのがいいです。

 

胃ろう、バルン留置、ストマなどの医療度が高い方も看取り(ターミナル)も行っているところが多いです。

 

介護老人保健施設

 

入居者は、原則要介護1以上の方。

 

上記でもありましたが、在宅復帰を前提にリハビリをする施設です。

 

しかし、入居期間が定められており退居を促されます。

 

有料老人ホーム

 

入居者は、原則要支援1以上。

 

日常生活の介助(入浴、食事、排せつなど)、機能訓練及び療養上のお世話をします。

 

胃ろう、バルン留置、ストマなどの医療度が高い方も看取り(ターミナル)も行っているところが多いです。

 

特養に入れない方や比較的に裕福な方が入居されています。

 

グループホーム

入居者は、要支援1の方は利用できません

 

認知症のために日常生活の介護を必要とする方。

 

ユニットと言われる少人数で、家事など分担しながら共同生活を行います。

 

看護師の配置が義務付けされていないので、医療行為が必要になると退居を促される場合があります。(中には、ターミナルもするところもあります)

 

*例えば、有料老人ホームなどに入居しながら特別養護老人ホームの入居申請をすることもできますし、入居順番がくれば特別養護老人ホームへ移ることもできます。

ただし、環境や対応職員も変わるので認知症の進行や転倒のリスクが高まる可能性があります。

 

まとめ

 

施設入居のタイミング…在宅での介護が無理だと感じた時点

①病院からの退院・介護老人保健施設からの退居…在宅介護が困難と判断すれば

②現在、在宅生活をして介護サービスを受けているが介護負担が大きくなった時

施設の種類

特別養護老人ホーム

介護老人保健施設

有料老人ホーム

グループホームなど

 

在宅介護で限界に来る前に、ケアマネとよく相談してください。

 

施設に入ってもらうのは、申し訳ない

 

ご家族から施設へ入ってもらうのを申し訳ないという思いを聞きます。

 

施設に入っても、違った形でいくらでも関りは持つことができますよ。

 

施設を選ぶポイントを是非、見てください。

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