介護保険　訪問看護の費用・単位数・内容【ケアマネがわかりやすく解説】

訪問看護とは、主治医の指示で看護師などが自宅に訪問して利用者に対して、身体状況に応じた看護を提供する介護保険サービスです。

・健康状態の把握・観察

・健康や病状などの相談や助言

・病状の悪化防止や早期発見・病状の回復

・リハビリテーション

・点滴や注射、カテーテルの管理、吸引や褥瘡の処置など医療処置

・緊急時の対応や助言

・ターミナルケア

・服薬管理、残薬の管理や服薬指導

・入浴や清拭介助、口腔ケア

・人工呼吸器、在宅酸素などの管理

・主治医・歯科医師・薬剤師などケアマネとの連携

など

病状の相談やアドバイスをもらえ主治医と連携してくれるのが、安心で助かると話されています

緊急時訪問看護加算ですね。２４時間電話での常時対応は、救急車を呼ぼうか迷うときなど、とても安心です

要支援か？要介護か？

訪問看護ステーションか？病院または診療所か？

地域（単位）

介護保険負担割合証

要支援１・２

要介護１～５

訪問看護ステーション

病院又は診療所

例えば、

東京都特別区の訪問看護では、１単位＝１１．４０円

大阪市の訪問看護では、１単位＝１１．１２円

・提供体制加算・処遇改善加算などは含んでいません。

・大阪市で計算しています。

・介護保険負担割合証１割の方で計算しています（介護保険負担割合が２割の方は２倍、３割の方は３倍の費用がかかります）

・生活保護の方は、費用はかかりません。

・提供体制加算・処遇改善加算などは含んでいません。

・大阪市で計算しています。

・介護保険負担割合証１割の方で計算しています（介護保険負担割合が２割の方は２倍、３割の方は３倍の費用がかかります）

・生活保護の方は、費用はかかりません。

・胃チューブ留置（経鼻・胃ろう）

・腹膜透析

・気管切開・気管カニューレ（永久気管孔を含む）

・膀胱留置カテーテル

・PTCDなど（種々ドレーンなどの留置）

・輸液用ポート

・数日間継続的に行っている留置針による点滴など

①在宅自己腹膜灌流指導管理、在宅血液透析指導管理、在宅酸素療法指導管理、在宅中心静脈栄養法指導管理、在宅成分栄養経管栄養法指導管理、在宅自己導尿指導管理、在宅持続陽圧呼吸療法指導管理、在宅自己疼痛管理指導、又は、在宅肺高血圧症患者指導管理を受けている状態。

②人工肛門又は人口膀胱を設置している状態

③真皮を超える褥瘡の状態

④点滴注射を週３回以上行う必要があると認められる状態