介護保険　訪問リハビリ【ケアマネが徹底解説】対象者・利用の流れ・料金

 

 

そのよう疑問にお答えします

 

 

この記事の信頼性

 

 

入院中にリハビリをしていても、退院後にリハビリをしないと高齢者は、特に足の筋力が落ちてきます。

 

自宅でリハビリを受けたいという高齢者は、コロナの影響で増えています。

 

今回は、介護保険で訪問リハビリを利用するのは、どうすればいいのか？利用の手順や料金を詳しく解説しますので、最後まで読んでみてください。

 

 

介護保険　訪問リハビリとは

 

 

訪問リハビリとは

 

訪問リハビリの説明をしますね。

 

 

身体機能の維持や向上、自立した日常生活を目指したリハビリを提供しています。

＊主治医が必要と判断しないと本人が利用したくても利用ができません。

 

介護保険　訪問リハビリの対象者

 

介護保険の訪問リハビリ対象者

 

介護保険の訪問リハビリの対象者は、要介護認定を受けている必要があります。

 

介護保険の訪問リハビリを受けられる人は、

＊４０～６４歳でも介護認定を受けていれば、利用できます。

 

介護保険を受けられている方は、医療保険ではなく介護保険が優先になります。

 

介護認定を受けたい方は、こちらの記事で詳しく解説していますのでご覧ください

介護保険　申請の条件・流れ・タイミングを【ケアマネ】が解説します！

 

訪問リハビリを受ける人ってどのような状態なの？

 

訪問リハビリを利用する方は、どのような人が多いのか？紹介していきます。

 

基本的には、何かしらの事情で外出できずにリハビリを受けたい方です。

 

例えば

 

それともう一つは

 

退院後、自宅の環境に合わせた動作を訓練する場合にも利用します

 

例えば

 

 

訪問リハビリを受けているケース（実例）

 

訪問リハビリを利用している人の実例です。

 

 

コロナが流行している間、訪問リハビリの需要が高まった事業所もあります。

 

 

介護保険　訪問リハビリ利用までの手順は？

 

介護保険で訪問リハビリを利用するまでの手順を説明します。

手順は、５つです。

ケアマネに相談

主治医に指示書を書いてもらう

サービス担当者会議

ケアプランの作成

訪問リハビリの事業所と契約

 

１つずつ説明します

 

手順①ケアマネに相談

 

まずは、ケアマネに相談しましょう。

 

理由は、ケアマネは訪問リハビリの手続きや料金、リハビリ事業所を把握しているからです。

 

現在、入院中の方でケアマネがついていない場合は、病院にソーシャルワーカーさんに相談しましょう！

病院のソーシャルワーカーなら、地域のケアマネを知っているので紹介してくれますよ。

 

もし、入院中の病院にソーシャルワーカーさんがいなければ、「地域包括支援センター」か近隣の「居宅介護支援事業所」に相談しましょう！

こちらで、最寄りの「地域包括支援センター」「居宅介護支援事業所」を探せますよ

介護　情報公開システム

 

手順②主治医にリハビリをしたい旨を伝え、指示書を書いてもらう！

 

本人か家族が主治医に訪問リハビリをしたい旨を伝えましょう！

ケアマネが主治医に利用したい旨を伝えることもあります。

 

 

まずは、主治医に訪問リハビリを利用する了解を得ることです。

 

＊主治医への指示書については、リハビリの事業所が主治医とやり取りをしてくれます。

 

手順③サービス担当者会議

 

本人、家族、ケアマネ、リハビリ事業所、主治医との話し合いをおこないます。

 

 

例えば

などを専門家・本人・家族で決めていきます。

 

 

手順④ケアプランの作成

 

ケアマネがケアプランを作成します

 

ケアマネが作成し、本人、家族に説明・同意・交付します。

 

手順⑤訪問リハビリの事業所と契約する

 

訪問リハビリをしてくれる事業所と契約をします。

 

どこの訪問リハビリを利用するばいいのか？迷う方は、ケアマネに探してもらいましょう。

 

 

介護保険　訪問リハビリの料金・時間・回数

 

介護保険の訪問リハビリ料金・時間

 

介護保険の訪問リハビリの料金と時間を説明します。

 

訪問リハビリの１回あたり４０分で約６５０円（１割負担）。

 

 

 

介護保険の訪問リハビリの回数は？

 

介護保険で訪問リハビリの回数制限があります。

 

細かく言うと１週間で制限回数以上の訪問リハビリを利用すると減算になります。

つまり、訪問リハビリ事業所の収益が落ちます。

 

その制限回数とは

 

それ以上使うと、減算です。

 

訪問リハビリの効果的な回数は？

 

訪問リハビリの効果的な回数は？

 

これは、利用者の状態や持っている疾患などで、一概には言えませんが週２～３回が筋力の維持・向上には良いと言われています。

 

毎日、何かリハビリをしたい方は、リハビリの先生に自宅でできるリハビリメニューを作ってもらうことをお勧めします。

 

訪問リハビリの先生や入院中のリハビリの先生にお願いすると作成してくれます

 

 

介護保険の訪問リハビリと通所リハビリの併用はできるの？

 

 

訪問リハビリと通所リハビリの併用

 

介護保険の訪問リハビリと通所リハビリは、併用利用できるのか？

 

結論、できます。

 

通所リハビリを知らな方へ簡単に説明します

 

訪問リハビリと通所リハビリが併用できる理由

厚生労働省　老企第３６号参照

 

「通院が困難な利用者について」

 

自宅でのリハビリと通所で行うリハビリ内容が違うため、きっちりケアプランに落とし込みができれば、利用可能です。

 

 

訪問リハビリと通所リハビリ併用の事例

 

訪問リハビリと通所リハビリを併用した事例を紹介します

 

事例：Aさん

 

本人の意向：転倒せずに自分でトイレに行きたい

家族の意向：家でできることはしてほしい。自宅での入浴は、環境的に難しい。

主治医：筋力の低下予防のためリハビリは必要

訪問リハビリ：退院後、自宅内で生活動作（歩行の仕方、手すりの位置調整、ベッドの高さ調整など）のリハビリと環境設定のアドバイスを行う。

通所リハビリ：入浴の介助および下肢筋力の強化（平行棒での歩行訓練、昇降の練習）などを行う。

 

このように、家屋状況の確認を含めた訪問リハビリの利用であれば、通所リハビリと併用できます。

 

まとめ：訪問リハビリを利用しよう

 

 

介護保険で訪問リハビリを利用できるなら、ぜひ利用しましょう！

 

訪問リハビリの先生たちは、ただリハビリをしているわけではありません。

 

訪問リハビリを利用することで多大な利用者へのメリットがあります。

 

例えば

 

人は、評価されたい、ほめられたい、必要とされたいという欲求があります。

 

訪問リハビリの先生は、リハビリをしながら「それらを満たしてくれます」

 

今回は、以上になります。