そのような疑問にお答えします
この記事では
訪問入浴はどんな人が利用しているの？
訪問入浴利用までの流れ
訪問入浴のサービス内容・流れ
訪問入浴の費用は何で決まるの？
要支援の方・要介護の方の費用と支払い方法
この記事の信頼性
この記事を書いている私は、デイサービスから特養の介護職・在宅のケアマネへと転職
現在、訪問入浴の利用者が３名おられます
訪問入浴を実際、利用している家族から「本当に助かるし、手際もいいし、安心」とお話を頂いています。
できるだけイメージできやすいように説明していきますので、訪問入浴について知りたい方は、最後まで読んでみてください。
目次(クリックするとその項目に飛びます）
訪問入浴 サービスとは
訪問入浴 サービスとは
訪問入浴を簡単に説明します。
訪問入浴とは
訪問入浴とは、寝たきりなど自宅で入浴が困難であったり、デイサービスなど家を出て入浴することが困難な方のための介護保険サービスです。
訪問入浴の特徴は
・自宅へ専用の浴槽を持ってきてくれる
・看護師１名と介護職１～２名が入浴介助をする
看護師さんも来てくれるので、体調面でも安心して入浴ができます。
訪問入浴サービスはどんな人が入浴しているの？
訪問入浴を利用している人の特徴を紹介します。
訪問入浴サービスの利用者
訪問入浴を利用している方の状態は
・寝たきりの方で自宅やデイサービスでの入浴が困難な方
・体調の変化が激しいかた
担当の利用者で、訪問入浴を利用されている方は、要介護４～５の方です。
・気管切開で寝たきりの方
・胃ろうで寝たきりの方
・医療的処置はないけれど、外出できる体力がない方
訪問入浴を利用することで、在宅での生活が継続できています。
訪問入浴サービス利用までの流れ
手続きの流れ
①介護認定を受ける
②ケアマネと契約しケアプランを作ってもらう
・ケアマネと契約
・ケアマネがプランを作る
③訪問入浴の事業所と契約する
④訪問入浴の利用
それぞれ説明します
①介護認定を受ける
訪問入浴を利用するには、介護認定が出ていることが条件になります
介護認定を受けるには、６５歳以上の方で日常生活で支障が出ている方、４０歳以上で老化が原因とされる病気（１６種類の病気）により介護などが必要になった人です。
要支援１・２
要介護１～５の認定が出ていることが条件です。
＊有効期限が切れている方は、再度申請をしましょう！
＊要介護申請をしてから、認定が出るまで約１～２か月かかりますので早めに申請をしましょう！
介護の申請について詳しく知りたい方は、こちらをご覧ください
介護保険 申請の条件・流れ・タイミングを【ケアマネ】が解説します！
②ケアプランを作ってもらう
ケアマネにケアプランを作ってもらうには、ケアマネとの契約が必要です
ケアマネとの契約
①要支援１・２の方は、地域包括支援センターと契約します
②要介護１～５の方は、居宅介護支援事業所と契約となります
こちらで、最寄りの地域包括支援センターや居宅介護支援事業所を探せますよ。
ケアプランの作成
ケアプラン作成の流れ
まず、ケアマネージャーは、ご家族の心身の状態や生活環境を把握します。
その時に課題分析といって、困っていることや在宅の生活がスムーズにできるよう考えます。
利用者・家族・サービス事業所（例えば訪問入浴を利用するなら訪問入浴の事業所）、ケアマネジャーと在宅の生活がスムーズにできるよに検討します。
ケアプラン作成 利用するサービスの種類や回数を決定します。
（例：訪問入浴 月曜日・木曜日週２回）
ポイント
訪問入浴を利用するときには、主治医の了解が必要です。
訪問入浴の事業所が、主治医に書いてもらう特定の様式をもっていますので、主治医に訪問入浴を利用したい旨を伝えて記入してもらいましょう！
③訪問入浴サービスとの契約
サービスの提供事業所と本人が契約します
＊要支援１・要支援２の方は、看護師１名、介護職１名で行います。
④訪問入浴サービスの利用
訪問入浴サービスの内容・流れ
ポイント
訪問入浴は、看護１名・介護職２名の計３名が訪問します。（要支援の場合は、看護師１名・介護職１名）
訪問入浴専用の浴槽・ボイラーを載せた訪問入浴車が来ます。
訪問入浴サービスの流れ
サービスの流れ
①健康チェック（バイタル測定・血圧、脈、体温など入浴可能な状態かを看護師が確認します）
②脱衣介助・浴槽、湯の準備（入浴可能であれば介護職と脱衣の介助を行います）
③２人介助でベッドから浴槽へ移動し湯に浸かります（本人の状態で全身浴・部分浴を行う）
洗体・洗髪を行います。
＊部分浴…手・足など体の一部を湯につけること。
④浴槽からベッドに移動します
⑤着衣介助・健康チェックをおこなう
⑥片付け・終了
訪問入浴サービスの料金は何で決まるの？
費用は
①介護度
②地域
③介護保険負担割合証
で決まります。
①介護度
訪問入浴の場合は
要支援１・２
要介護１～５
の２種類の料金となっています。
＊デイサービス・デイケアなどは、要介護１より要介護３の方が料金は高いですが、訪問入浴の場合は、要介護３でも要介護５でも料金は同じです。
②地域
介護保険サービスでは、「１単位＝１０円」が基本になっています。
しかし、地域によって、職員の賃金が異なるため、単価は８つの地域区分に分けられています。
ポイント
例えば、
東京都特別区の訪問入浴では、１単位＝１１．４０円
大阪市の訪問入浴では、１単位＝１１．１２円
③介護保険負担割合証
介護保険を利用した時の自己負担割合は、本人の所得の金額などに応じて１割、２割、３割と違ってきます。
訪問入浴サービスの料金と支払い方法
訪問入浴サービスの料金 要支援の方
| 対象者 | 清拭又は部分浴 | 全身浴 |
| 要支援１・２ | 約６６０円/回 | 約９４０円/回 |
要支援のデイサービスやヘルパーと違って費用は、月額制ではありません。１回利用するごとに費用がかかります。
ポイント
・提供加算・処遇改善加算などは含んでいません。
・介護保険負担割合証１割の方で計算しています（介護保険負担割合が２割の方は２倍、３割は、３倍の費用がかかります。
・生活保護の方は、費用はかかりません。
要支援のヘルパー・デイサービスの料金は、こちらでまとめています
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訪問介護とは（サービス内容、費用、利用までの流れ）【ケアマネが解説】
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要支援 デイサービス 利用料金、利用回数について【ケアマネが解説】
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訪問入浴サービスの料金 要介護の方
| 対象者 | 清拭又は部分浴 | 全身浴 |
| 要介護１～５ | 約９３０円/回 | 約１４００円/回 |
要介護の方のデイサービスややデイケアと違って、要介護１でも要介護５でも１回の料金は同じです。
ポイント
・提供加算・処遇改善加算などは含んでいません。
・介護保険負担割合証１割の方で計算しています（介護保険負担割合が２割の方は２倍、３割は、３倍の費用がかかります。
・生活保護の方は、費用はかかりません。
訪問入浴サービスの料金は いつ支払うの？
例えば
５月訪問入浴を利用すれば
５月の利用料金は、６月の１０日以降に請求されますね
・ただし、介護度を見直す区分変更をしている場合は、介護の結果が出ないと請求ができません。
例えば
５月に区分変更をしていて、まだ介護の結果が来ていないが、訪問入浴は利用している。
６月に介護の結果が来た場合は
５月、６月の訪問入浴の利用料金は、７月に請求されます
支払い方法は、「銀行引き落とし」や「次回利用時に現金で支払ったり」と事業所によって異なりますので確認しましょう！
この記事のまとめ
訪問入浴はどんな人が利用しているの？
訪問入浴利用までの流れ
訪問入浴のサービス内容・流れ
訪問入浴の費用は何で決まるの？
要支援の方・要介護の方の費用と支払い方法
訪問入浴を上手く利用すれば、寝たきりになっても、施設入居ではなく、在宅介護ができます。
特に寝たきりの方は、拘縮（関節が固まってしまう）になりやすいので、訪問入浴と併用して訪問リハビリを利用する方も多いです。
こちらで、訪問リハビリをまとめています。
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