ヘルパー 介護サービス

訪問介護「できること」「できないこと」って何?ケアマネが徹底解説!

 

 

 

母が、介護保険で訪問介護(ヘルパー)を利用しているけれど、「ヘルパーさんにしてもらえない内容があるらしい」、ヘルパーさんが「できること」「できないこと」って何

 

 

在宅ケアマネの「しもやん」です。結論から言うとヘルパーさんができることは「本人の生活するのに最低限必要なことは介護保険でできる」です。このあと詳しく説明しますね

 

この記事では

・訪問介護とは

・訪問介護で「できないこと」は?

・できないことをしてもらうには?

 

を解説していきます

 

訪問介護とは

訪問介護とは、よくヘルパーさんともいわれています。

 

訪問介護とは、介護の資格をもった訪問介護員が要支援・要介護認定を受けた方の自宅へ訪問し、入浴、排せつ、着替え、食事介助などの「身体介助」や調理、洗濯、掃除、買い物などの家事といった「生活援助」を行うサービスです。

基本的には、ヘルパーさんは利用者の自立した在宅生活をサポートする、自立支援が目的にあります。

 

なんでもしてくれる「お手伝いさん」では、ありません。

 

よくヘルパーさんを「お手伝いさんと勘違いされる利用者さん」もいるので、ケアマネもヘルパーさんも事前説明は必要ですね

 

 

 

訪問介護で「できないこと」は?

生活援助にあたるできること・できないこと

訪問介護「できること」「できないこと」を一覧表にしてみたよ

 

①生活援助にあたるできること ①生活援助にあたるできないこと
・本人が過ごす場所の整理・整頓

・日常的な本人の調理・配膳・片付け

・日常的な可燃・不燃ごみ

・本人の衣類の洗濯・干す・取り入れ

・本人の日常生活必需品の買い物代行

・コンビニや銀行での振込用紙を使っての振込代行

・市販薬の買い物代行

・薬を受け取る

 

・利用者以外の調理、洗濯、買い物、掃除

・おせち料理などの行事食

・利用者が普段使っていない部屋の掃除

・家電の移動・修理

・庭の手入れ

・草木の水やり

・ベランダの掃除

・ペットの世話

・窓ふき

・換気扇の掃除

・引っ越し準備

・遠くのデパートでの買い物

・嗜好品の購入(酒、たばこなど)

・お歳暮の購入

・仏壇の花の購入

・自動車の洗車

・利用者がいない状態でのサービス

・金銭管理

・話し相手など

 

なるほど、主に普段の生活のことをヘルパーさんは支援してくれるのですね

 

②身体介助にあたる「できること」「できないことは」

訪問介護 できること できないこと一覧表

②身体介助にあたるできること ②身体介助にあたるできないこと
・食事介助

・流動食など特別な配慮が必要な調理

・着脱介助

・清拭

・部分浴

・全身浴

・洗髪

*爪切り(爪そのものに異常がなく専門的な管理が必要でない場合)

*耳掃除(耳垢塞栓は除く)

・体位交換

・車いすなど移乗介助

・車いすを押す

・歩行の介助

・起き上がりの介助

・服薬の介助

・排泄介助

・トイレ誘導

・オムツ交換

*口腔ケア(重度の歯周病などがない場合の日常的な口腔内の刷掃)

*パウチに溜まった排泄物の処理(肌に密着したパウチの取り換えは除く)

*自動血圧計による血圧測定

*入院治療の必要のない方へのパルスオキシメーターを装着

*切り傷・擦り傷・やけどなど専門的な判断や技術を必要としない処置(ガーゼ交換、軟膏塗布)

*自己導尿を補助するため、カテーテルの準備、体位の保持など

*市販のディスポ―ザブルグルセリン浣腸器の使用

・墓参り同行(冠婚葬祭含む)

・デパートの付き添い

・運転の代行

・入院中の付き添い

・通院中での付き添い(*状況により可能な場合もあり)

・理美容の同行

・内服の仕分け

・インシュリンをうつ

・摘便

・褥瘡の処置

・自己導尿

・パウチの取り換え

・水銀血圧計での血圧測定など

 

*の項目は、訪問介護ができる範囲です。

 

できないことは結構あるのですね

 

訪問介護の医療行為

 

訪問介護では、医療行為は認められていません。でも、できることもあります。上の表*の内容は、訪問介護ができる内容です

 

詳細は、こちらを見てください

平成17年7月26日 医師法第17条 厚生労働省

 

できないことをしてもらうには?

 

でも、どうしてもお願いしたい。いい方法があるのかな?

 

できないことをしてもらうには、今利用しているヘルパー事業所に「自費サービス」として依頼することですね

 

私の職場には、ヘルパーステーションもあります。

 

利用者さんから

「美容室へ連れて行ってほしい」

「仏壇の花を買ってきてほしい」

「年末なので大掃除してほしい」

「引っ越すので荷物を一緒にまとめてほしい」

「墓参りに行きたい」など

 

介護保険以外の要望が少なくないです

 

その場合は、ヘルパーステーションの自費サービスを提案してします。

 

希望されれば、自費サービスの契約をされます。

 

例えば

私の職場のヘルパーステーションなら1時間2500円です(ちなみにワンコイン500円の短時間(10分)も行っています)

他のヘルパーステーションは1時間3000円、1時間3500円もあります



 

 

まとめ

 

 

・介護保険の訪問介護で「できること」「できないこと」があります。

・介護保険の訪問介護で「できないこと」をしてもらうには、自費サービスがあります。

 

 

自費サービスの料金は、ヘルパー事業所によって様々です。 安い自費サービスはケアマネも知っている可能性があるので聞いてみるのもいいと思いますよ
自費でもしてもらえると助かります!

 

訪問介護(ヘルパー)については、下記にまとめています。

 

訪問介護とは(サービス内容、費用、利用までの流れ)ケアマネが解説します!

続きを見る

 

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